问：很多慢性病患者来找您，他们最常问的问题是什么？
林吉群：最常见的是——“林老师，我这个病能不能调好？”
我每次都先反问一句：“你现在在吃医生开的药吗？”如果回答“在吃”，我就说：“药不能停，我做的不是替代治疗。”如果回答“没吃”或者“自己减了”，我会很严肃地告诉他：必须回医院复查，听医生的。
慢性病不是一天形成的，也不可能靠几次调理就“逆转”。中医能做的是：改善伴随症状、提升生活质量、帮助身体恢复自稳能力。用现代医学的话说，就是调节自主神经功能、改善微循环、降低炎症水平。
问：那您怎么跟客人解释高血压的中医逻辑？
林吉群：我打一个比方——血压就像水管里的水压。现代医学看的是水压数值，用降压药把阀门拧松，压力就下来了。但为什么压力会高？很多时候是因为水管里长了水垢（动脉硬化）、或者水流太黏稠（高血脂、高血粘）、或者水泵太用力（交感神经兴奋）。
中医不看水管，看推动水流动的那股“气”和容纳水的“脏腑空间”。大部分中老年高血压，我辨证下来属于肝阳上亢或痰湿中阻。
肝阳上亢型：像一口锅下面火烧太旺，水沸腾顶得锅盖响。这类人容易头晕、急躁、失眠、面红。调理重点是平肝潜阳，用轻柔的手法疏通胆经、肝经，配合足三里、太冲按揉，再给饮食建议——少吃辛辣、不熬夜。痰湿中阻型：像水管里塞了油腻的淤泥。这类人往往体型偏胖、舌苔厚腻、大便不成形、头重如裹。调理重点是健脾祛湿、化痰通络。我的核心手法是腹部浊毒调理——腹部是“五脏六腑之宫城”，脾主运化水湿，当腹部寒凉、硬结、浊气堆积，代谢废物排不出去，血压、血糖、血脂都会受影响。问：腹部调理和血压、血糖之间有现代医学依据吗？
林吉群：有的。现代医学发现，腹部是人体最大的“代谢器官”之一——腹腔内有肝脏、胰腺、肾脏、肠道，它们共同调节血糖、血压、水盐平衡。当腹部脂肪过多（内脏脂肪）、肠道菌群失调、慢性低度炎症存在时，胰岛素抵抗、高血压、高血脂就跟着来了。
我们做的腹部浊毒调理，不是简单的按摩。先用手法探查腹部的硬结、压痛点、凉热点，这些对应中医的“痰瘀互结”。然后用温灸和特定手法（比如摩腹、揉腹、震颤法）促进肠道蠕动、改善腹腔血液循环、刺激迷走神经——迷走神经兴奋后，心率减慢、血压下降、胃肠功能增强。
我有一位高血压客人，高压长期在150左右，吃了三种药还是头晕。我给他做了三次腹部调理，配合饮食建议（晚饭减半、不吃生冷），头晕明显减少，高压降到135。但他没有停药，我反复强调：血压稳定是药物+调理共同的结果，不能单独归功于任何一方。
问：那糖尿病呢？中医怎么看？
林吉群：糖尿病中医叫“消渴”，但现代2型糖尿病很多没有典型的“三多一少”。我更多从脾失健运、痰湿内蕴入手。
脾主运化——把食物转化为气血能量。当脾的功能下降，吃进去的糖分不能被正常利用，堆积在血液里，血糖就高了。这不是胰岛素的绝对缺乏，而是身体对胰岛素“不敏感”了，也就是胰岛素抵抗。
我们的调理思路是：健脾助运、化痰祛湿、疏通经络。
具体做法：
腹部浊毒调理（核心）：脾经、胃经都经过腹部，揉腹能直接刺激脾胃功能。很多糖尿病人腹部有凉感、硬块，揉开后肠鸣音增强，排气增多，这是“浊毒开始排出”的表现。背部膀胱经疏导：背部有脾俞、胃俞、胰俞（经验穴），疏通这些背俞穴可以调节对应脏腑功能。内调方案：根据体质给饮食建议。比如脾虚湿盛的人，我会说：少吃精米白面，换成杂粮；把水果放在两餐之间吃；晚餐尽量在六点前结束；每口饭嚼20下。效果上，我不能承诺降血糖。但很多客人反馈：便秘好了、睡眠深了、疲劳感减轻了。有一位55岁的2型糖尿病患者，调理四次后，空腹血糖没变，但糖化血红蛋白从7.2%降到6.8%——这反映的是近三个月的平均血糖控制改善了。他自己总结：“以前吃完午饭就困得不行，现在不困了。”
问：痛风呢？很多人觉得痛风就是吃嘌呤高的东西。
林吉群：嘌呤代谢紊乱只是表象。中医看痛风，核心是湿浊内蕴、瘀热互结。什么叫湿浊？就是身体代谢废物排不出去，尿酸是其中一种。为什么排不出去？脾的运化能力弱、肾的气化功能差。
我们的调理分两步：
急性期：关节红肿热痛，以清热利湿、通络止痛为主。用局部刺络拔罐（放出少量瘀血）配合中药外敷，可以快速缓解疼痛。但不能频繁操作。缓解期：重点调理脾肾。腹部调理+腰部肾区温灸+内调饮食（低嘌呤饮食+大量饮水+碱性食物）。我有一位痛风客人，以前每年发作四到五次，调理半年后一年只发作一次，而且疼痛程度轻了很多。但要诚实地说：如果客人不改变饮食习惯（比如频繁喝啤酒、吃海鲜），光靠调理没用。我会明确告诉他：“我只能帮你把身体打扫干净，但你不往里面倒垃圾才行。”
问：您觉得中医调理慢病的最大价值是什么？
林吉群：不是“根治”，而是让人舒服地活着。
很多慢性病患者长期被头晕、失眠、便秘、乏力、肢体麻木这些症状折磨，西药控制住了核心指标，但这些“小毛病”没人管。中医调理正好填补这个空白。
比如高血压病人头晕，我们给他平肝潜阳，头不晕了，他就有信心坚持治疗。糖尿病人便秘，我们给他健脾润肠，大便通畅了，他心情就好，血糖也更容易稳。痛风病人关节不痛了，他能正常走路、上班、生活。
这就是中医说的“急则治其标，缓则治其本”。慢病是“本”，伴随症状是“标”。当标被控制住，患者的生活质量提升，对治疗的依从性也会更好。
林氏中医调理美容（林吉群老师的店）
问：最后，您想对正在考虑中医调理的慢病患者说什么？
林吉群：三句话。
第一，不要停西药。任何声称可以替代药物、根治慢病的中医调理，都是骗人的。
第二，调理前请先做体质辨证。没有辨证就没有方案。同是高血压，肝阳上亢和痰湿中阻的手法、穴位、内调完全不同。
第三，管理预期。不要指望三次五次就“断根”。慢病是几十年积累的，至少给自己三个月到半年的时间，观察症状改善、生活质量提升，而不是只盯着化验单上的数字。
我做了二十多年中医调理，最欣慰的不是谁说“我血糖降了”，而是有人说“林老师，我昨晚睡了七个小时没醒”或者“我这周便秘好了”。这些看似微小的改变，对一个慢性病人来说，是天大的幸福。
（采访后记：林吉群，1998年亚洲区“创奇杯”美容美发大赛一等奖得主，2015年被授予世界中医聊盟会理事。她的小店“林氏中医调理美容”藏在公明广场附近的万顺购物广场一楼，招牌上写着“中医调理美容”，但她花最多时间的，是给高血压、糖尿病、痛风的客人做腹部调理和体质辨证。没有华丽的装修，没有铺天盖地的宣传，只有预约本上密密麻麻的名字。）
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